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杭州醫(yī)療保險報銷比例

Mary 發(fā)布時間:2025-05-26 00:49:06 熱度:828

以下為杭州醫(yī)療保險報銷比例:

1、職工醫(yī)保門診報銷比例:

(1)社區(qū)醫(yī)院就醫(yī):報銷比例為86%;

(2)二級醫(yī)院就醫(yī):報銷比例為80%;

(3)三級醫(yī)院就醫(yī):報下不利為76%元。

注:以上免賠額為100元。對于退休職工,醫(yī)保的免賠額為300元,報銷不理增加6%。并且在社區(qū)醫(yī)院首診的在職職工,免賠額為700元,退休人員無免賠額。

2、職工醫(yī)保住院報銷比例:

(1)社區(qū)醫(yī)院就醫(yī):如果費用在4萬元以下,報銷比例為88%;如果費用在4萬-36萬元,報銷比例為92%;如果費用在36萬元以上,報銷比例為90%(由大病保險報銷)。

(2)二級醫(yī)院就醫(yī)(退休人員報銷比例增加4%)如果費用在4萬元以下,報銷比例為84%;如果費用在4萬-36萬元,報銷比例為90%;如果費用在36萬元以上,報銷比例為90%(由大病保險報銷)。

注:免賠額為500元。

(3)在三級醫(yī)院就醫(yī)時,如果費用在4萬元以下,報銷比例為82%;如果費用在4萬-36萬元,報銷比例為88%;如果費用在36萬元以上,報銷比例為90%(由大病保險報銷)。

注:免賠額為800元。

杭州醫(yī)保報銷所需要的材料為:

1、《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費撥付申請單》;

2、《杭州市基本醫(yī)療保險轉外、急診登記表》;

3、身份證(或市民卡);

4、就診病歷;

5、醫(yī)療費收據(jù)原件;

6、費用明細清單;

7、出院小結、醫(yī)療機構等級證明等其他審核所需的相關資料。